如果患者有不明原因的胸腔或腹腔积液，可以检测出其中是否含有癌细胞吗？

答案是肯定的。我院新近开展的细胞蜡块技术，不仅可以检测出胸腔或腹腔积液中是否含有癌细胞，还可以判断癌细胞的来源，如来自：肺、胃肠道、乳腺等，同时还可以为分子靶向药物的筛选提供依据。

对于恶性肿瘤引起的胸腔或腹腔积液，影像学检查（X线、CT、MRI等）通常受积液干扰一般无法准确观察原发灶，也很难通过内镜活检、体外穿刺及手术切除等途径获得组织标本。因此，胸腔或腹腔积液中的脱落细胞就成了非常珍贵的标本。传统的细胞病理学诊断一般采用细胞涂片的方式，其假阴性率较高，且不能确定具体类型，这给疾病的诊断带来了很大的困扰。

我院病理科开展的细胞蜡块技术有效解决了这一难题，该技术先将胸腔或腹腔积液液体标本制成固体细胞蜡块，再进行类似组织学的切片，并在此基础上做免疫或分子病理学检测。它与传统细胞学制片方法相比具有明显的优势：能较好地展示细胞排列方式，有助于组织学分型；细胞染色清晰；能长期保存，切片重复性好，适合进行免疫组化检测等。因此，此技术在肿瘤病理诊断上具有很好的应用价值。 （病理科 刘彥魁）